進件並初步評估
承諾處理進度前,先記錄申請人、事故、保單或計畫編號、日期、地點、金額及缺漏資料。
從首次報案到形成有依據的決定並落實後續工作,保險理賠、保修、損害賠償和服務索賠的證據、負責人及下一步行動始終清晰可查。
範例應用程式預先載入保險損失、職災補償、產品保固索賠和服務補救請求,涵蓋正常處理、受阻、待簽核、已結案和重新開啟等狀態。
最多 5 位使用者可免費使用,無需信用卡。
無需撰寫程式碼,即可調整欄位、工作流程和儀表板。 探索 1,000 多個應用程式範本與使用情境
畫廊展示 Jodoo 中的範例資料。開啟視圖即可檢視記錄和決策,再安裝副本以調整欄位、角色與工作流程。
索賠不是臺賬中的一行狀態,而是由問題、證據、行動、承諾和經簽核的結果組成的完整過程。
承諾處理進度前,先記錄申請人、事故、保單或計畫編號、日期、地點、金額及缺漏資料。
為證據收集、查勘以及服務廠商、雇主或申請人後續追蹤事項指定負責人、到期日和阻礙因素。
將風險敞口、證據齊備情況、處理依據和簽核權限級別納入審查任務,支援核准、退回補正或拒絕。
記錄後續賠付處理,向相關方說明結果,完成各項承諾,並保留受控的重新開啟流程。
使用重點明確且相互關聯的記錄,比把所有內容塞進一張龐大的索賠表單更易作業和調整。
集中記錄案件標識、型別、階段、處理人、下一項到期待辦事項、風險敞口和當前案情摘要。
記錄已收到哪些材料、材料能證明什麼、還有哪些問題待澄清,以及不同估算之間的差異。
集中檢視已分派工作、SLA 狀態、阻礙因素、客戶承諾和清晰可讀的聯絡記錄。
記錄處理建議、簽核權限、審查結果、行動確認、結案檢查和結案後變更。
真正有用的營運檢視不只展示索賠總數,更會突出停滯、依據不足或超出簽核權限的工作。
將案件保持為“等待資料”狀態,並明確指出缺少什麼,以免在依據不足時提交處理建議。
清楚顯示下一步工作正在等待申請人、服務廠商、雇主還是內部團隊。
將處理建議交給具備相應權限的審查人,而不是把升級事項埋在郵件裡。
保留原結案結果,同時單獨記錄新的觸發原因、風險敞口和後續工作。
有效的流程階段會明確改變所需行動、負責人和證據要求。
| 狀態 | 營運問題 | 下一步必做事項 |
|---|---|---|
| 進件審查 | 現有資料是否足以開始處理? | 記錄資料缺口,並分派第一項明確責任人的行動 |
| 調查中 | 哪些事實或估算會影響決定? | 只收集並審查與決定相關的證據 |
| 可提交決策 | 處理建議是否依據充分且在簽核權限內? | 提交簡明完整的簽核材料 |
| 已退回 | 具體需要補充或修正什麼? | 更新記錄,並在原工作流程中重新提交 |
| 已結案 | 行動、溝通和承諾是否全部完成? | 保留結案證據和受控的重新開啟流程 |
索賠營運會隨產品、客戶、簽核權限和服務承諾而變化。業務團隊無需程式設計即可調整欄位、檢視、原生審查流程和儀表板,同時保留貫通全程的營運記錄。
一套完整的索賠工作區可在數小時內完成設定。隨著索賠型別、服務標準和簽核規則變化,熟悉業務流程的人員還能持續改進。新增證據型別、簽核權限級別、服務廠商欄位或結案檢查項,無需重建整個應用程式。
透過原生任務完成核準、退回補正和拒絕,讓簽核不再只是修改一個狀態。
理賠專員、審查人、現場查勘人員和經理都能在面向其下一項決策的檢視中工作。
Jodoo 用於協調記錄、人員、簽核和報告;專業產品系統、法定業務系統和給付系統仍負責其各自的核心職能。
適合熟悉自身索賠規則,希望把進件、證據、任務、簽核、溝通和結案連成一體,又不想經歷漫長客製開發的團隊。
當保單、客戶、財務、文件、醫療、法律或服務廠商系統仍是權威資料來源時,可將其與營運流程串聯。
保單評級、自動判定承保責任、欺詐評分、法定給付計算、給付執行和監管合規,仍由相應的專業系統和專業團隊負責。
不會。應用程式用於記錄保單或計畫背景、證據、待確認問題和人工處理建議。如果承保決定由保單管理系統或規則引擎負責,仍應以該系統為準。
可以。原生工作流程可分派簽核任務、要求審查人作出決定、將資料不完整的建議退回補正,並保留最終結果。
可以。產品、簽核權限和營運流程變更時,獲授權的業務使用者可以調整欄位、工作流程和儀表板。
不會。它記錄經簽核的處理建議和賠付行動狀態;獲批結果應串聯到負責執行給付與對帳的財務或給付系統。
檢視正常處理、受阻、待簽核、已結案和重新開啟狀態下的保險理賠、保修及服務索賠,再按您的業務調整記錄和檢視。
使用這款索賠管理應用程式